Khám bệnh loét dạ dày khi thấy các triệu chứng sau

Loét dạ dày là gì?

Nguyên nhân gây loét dạ dày

• Nhiễm trùng trong hệ tiêu hóa do vi khuẩn HP gây ra, đây được cho là nguyên nhân của hầu hết các trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng;
• Sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid hoặc corticoid; 
• Hệ thống miễn dịch suy giảm do mức độ viêm nhiễm cao, chế độ ăn uống không lành mạnh, căng thẳng và các thói quen lối sống không khoa học khác;
• Là phụ nữ. Nhìn chung, phụ nữ có nhiều khả năng bị loét dạ dày hơn nam giới, đặc biệt là phụ nữ trên 70 tuổi và thường xuyên dùng các loại thuốc điều trị bệnh xương khớp;
• Hút thuốc lá và sử dụng rượu quá mức;
• Có thể có khối u phát triển (ung thư hoặc không phải ung thư) hình thành trong dạ dày, ruột hoặc tuyến tụy (được gọi là hội chứng Zollinger-Ellison), trường hợp này hiếm gặp.
• Tiền sử gia đình. Một số nghiên cứu cho thấy những người có người thân bị loét dạ dày hoặc loét tá tràng có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 - 3 lần và khoảng 50% đến 60% những người bị loét dạ dày tá tràng cho biết có tiền sử gia đình.
• Tuổi từ 55 đến 65 tuổi. Khi chúng ta già đi, hệ thống miễn dịch có xu hướng yếu hơn và mức độ viêm cao hơn, làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn H. pylori làm tổn thương niêm mạc dạ dày và có thể dẫn đến hình thành loét chảy máu. Một nghiên cứu lâm sàng được xuất bản bởi Oxford Academic cho thấy khoảng 17% người lớn tuổi được nhận vào viện dưỡng lão bị loét dạ dày tại thời điểm nhập viện và nguy cơ tăng lên 21% vào năm thứ hai (có thể do sự lây lan của vi khuẩn HP).

Triệu chứng bệnh viêm loét dạ dày

• Đau bụng, cảm giác nóng rát, đầy hơi (đặc biệt là sau khi ăn) ở thượng vị và sau xương ức;
• Xuất huyết tiêu hóa cao (nôn ra máu hoặc đại tiện phân đen);
• Buồn nôn và nôn;
• Đại tiện phân đen;
• Chán ăn và thay đổi trọng lượng cơ thể;
• Khó ngủ do đau;
• Các phàn nàn về tiêu hóa khác như ợ chua, trào ngược axit, cảm giác đầy hơi;
• Nguy cơ thủng niêm mạc nội tạng (một tình trạng đe dọa tính mạng cần phẫu thuật khẩn cấp để sửa các lỗ nhỏ trong niêm mạc của đường tiêu hóa);
• Mất nước, suy nhược và mệt mỏi;
• Tiêu chảy có thể xảy ra ngay cả trước khi các triệu chứng loét dạ dày khác bắt đầu.

Viêm loét dạ dày bao lâu thì lành?

Chẩn đoán bệnh loét dạ dày và điều trị thông thường

• Ngừng sử dụng NSAIDs, rượu và thuốc lá;
• Thuốc kháng axit và thuốc giảm tiết axit dạ dày. Thuốc kháng axit có thể được sử dụng trong 2 - 6 tuần để giúp chữa lành vết loét và giảm đau. Dùng thuốc kháng axit cho vết loét dạ dày có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng nó sẽ tiếp tục tái phát nếu vấn đề cơ bản gây ra vết loét không được giải quyết;
• Bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác để giảm tiết axit dạ dày và bao bọc và bảo vệ vết loét và niêm mạc, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI), thuốc kháng histamine, thuốc đối kháng thụ thể H2 như Ranitidine hoặc chất bảo vệ sucralfate (Carafate). Tuy nhiên, cuối cùng bệnh nhân vẫn muốn kiểm soát các triệu chứng viêm loét dạ dày một cách tự nhiên lâu dài thay vì phụ thuộc vào thuốc tây.
• Thuốc kháng axit dạ dày cũng có thể được tiêm tĩnh mạch trong những trường hợp nghiêm trọng;
• Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để kiểm soát HP, cùng với thuốc ức chế axit, trong khoảng 2 - 8 tuần trong các trường hợp viêm loét dạ dày do HP gây ra. Khi ngừng thuốc kháng sinh sau khoảng 2 - 3 tuần, có thể dùng thuốc ức chế axit trong tối đa 8 tuần;
• Nếu chảy máu do vết loét nghiêm trọng, gây mất nhiều máu có thể phải truyền máu;
• Phẫu thuật khi loét dạ dày tá tràng nghiêm trọng gây thủng tạng rỗng.