Một số tác nhân gây ra huyết áp cao, chẳng hạn như tuổi tác, di truyền hoặc tình trạng tiềm ẩn, có thể nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Nhưng cũng có một số yếu tố mà bạn có thể kiểm soát. Hãy tìm hiểu các nguyên nhân gây ra tăng huyết áp và biện pháp phòng ngừa thông qua bài viết dưới đây.
Huyết áp là gì?
Huyết áp của bạn là thước đo áp lực lưu lượng máu của bạn tạo ra trong động mạch. Nếu nó quá cao, nó có thể làm hỏng hệ thống tim mạch của bạn. Tăng huyết áp (huyết áp cao mãn tính) cũng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng nhất định, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ.
Gần 50% người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị tăng huyết áp, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Nhiều người khác có nó và không biết nó.
Vậy làm thế nào để bạn biết nếu bạn bị huyết áp cao? Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) 2017, huyết áp của bạn nằm trong phạm vi bình thường khi dưới 120/80 mm Hg. Các bác sĩ coi bất cứ điều gì trên đó là cao. Bất cứ điều gì trên 130/80 mmHg rơi vào một trong hai giai đoạn tăng huyết áp.
Tăng huyết áp có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Hầu hết các trường hợp tăng huyết áp là nguyên phát (thiết yếu). Điều đó có nghĩa là không có nguyên nhân cụ thể cho tăng huyết áp của bạn, và nó có thể là do một số yếu tố, bao gồm di truyền, tuổi tác, lối sống và chế độ ăn uống.
Khoảng 5% đến 10% những người bị huyết áp cao bị tăng huyết áp thứ phát. Nó là do một nguyên nhân cụ thể, chẳng hạn như suy giáp. Bạn thường có thể đảo ngược tăng huyết áp thứ phát nếu bạn điều trị hiệu quả tình trạng cơ bản.
Đọc tiếp để tìm hiểu về 12 nguyên nhân phổ biến nhất gây
tăng huyết áp.
Tình trạng sức khỏe tiềm ẩn
Trong khi hầu hết các trường hợp tăng huyết áp là nguyên phát (không tìm ra nguyên nhân), một số tình trạng sức khỏe tiềm ẩn có thể góp phần hoặc gây tăng huyết áp thứ phát. Điều trị những tình trạng này thường có thể đảo ngược tăng huyết áp.
Chúng bao gồm:
-
Thừa cân hoặc béo phì;
-
Tiểu đường;
-
Bệnh thận mãn tính;
-
Có thai;
-
Một số bất thường về tim.
Thừa cân hoặc béo phì
Mặc dù béo phì là một tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, nhưng nó đảm bảo vị trí riêng trong danh sách này. Một đánh giá tài liệu năm 2020 ước tính rằng béo phì chiếm 65% đến 78% của các trường hợp tăng huyết áp nguyên phát.
Thừa cân hoặc béo phì có thể khiến bạn bị huyết áp cao. Nó cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tăng huyết áp nếu bạn đã có nó. Đó là bởi vì có nhiều mô mỡ gây ra những thay đổi trong cơ thể bạn.
Những thay đổi đó bao gồm sự thay đổi nội tiết tố và thể chất trong thận của bạn và cách chúng hoạt động. Mang quá nhiều trọng lượng cũng có thể thay đổi cách cơ thể bạn sử dụng insulin. Điều này có thể dẫn đến kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2 - một yếu tố nguy cơ khác của tăng huyết áp.
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, giảm 2% đến 3% trọng lượng cơ thể có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tăng huyết áp. Nhưng một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên nhắm đến 5% đến 10%. Họ thường sẽ đề nghị kết hợp chế độ ăn uống, tập thể dục, thay đổi lối sống hoặc các can thiệp khác.
Thiếu hoạt động thể chất
Tập thể dục quá ít có thể tác động tiêu cực đến bạn theo nhiều cách. Nó có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm và dẫn đến thừa cân.
Tập thể dục có thể giúp bạn duy trì cân nặng vừa phải hoặc giảm cân nếu cần thiết. Điều đó có thể ảnh hưởng tích cực đến huyết áp của bạn và cung cấp cho bạn nhiều năng lượng và cảm giác hạnh phúc.
AHA đề xuất những điều sau đây:
-
Đặt mục tiêu ít nhất 150 phút mỗi tuần hoạt động aerobic cường độ vừa phải hoặc 75 phút mỗi tuần tập thể dục nhịp điệu mạnh mẽ;
-
Thực hiện tập luyện tăng cường cơ bắp cường độ trung bình đến cao sức đề kháng ít nhất 2 ngày mỗi tuần;
-
Dành ít thời gian ngồi hơn;
-
Làm việc để hoạt động nhiều hơn - ít nhất 300 phút (5 giờ) mỗi tuần;
-
Dần dần tăng số lượng và cường độ tập thể dục của bạn.
Lượng muối
Ăn ít natri có thể giúp bạn giảm huyết áp. Natri là một thành phần của muối ăn, hay còn gọi là natri clorua. Nó cũng là một bổ sung phổ biến cho nhiều loại thực phẩm đóng gói và chế biến để tăng hương vị.
Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy giảm lượng natri vừa phải có thể làm giảm huyết áp, cho dù bạn bị tăng huyết áp..
FDA đề nghị giới hạn 2.300 mg mỗi ngày, hoặc khoảng một muỗng cà phê, cho những người từ 14 tuổi trở lên. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đề xuất giới hạn thậm chí còn thấp hơn là 2.000 mg. AHA khuyến cáo vẫn thấp hơn - không quá 1.500 mg mỗi ngày, đặc biệt nếu bạn bị tăng huyết áp.
Rượu
Tiêu thụ rượu nặng có thể gây hại cho sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm cả sức khỏe tim mạch của bạn. Nó có thể góp phần hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng tăng huyết áp. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và một số bệnh ung thư.
AHA khuyến cáo hạn chế tiêu thụ rượu ở mức hai ly mỗi ngày đối với nam và một ly đối với nữ.
Nhưng ngay cả tiêu thụ rượu vừa phải cũng có nhược điểm của nó. Một nghiên cứu năm 2019 trên hơn 17.000 người cho thấy tiêu thụ vừa phải (7 đến 13 ly mỗi tuần) có thể làm tăng đáng kể nguy cơ tăng huyết áp. Một nghiên cứu năm 2020 cũng tìm thấy mối liên hệ giữa tiêu thụ rượu vừa phải và huyết áp cao ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Caffeine
Theo AHA, caffeine không phải là khủng khiếp cho huyết áp trừ khi bạn có quá nhiều. AHA cũng thừa nhận mối liên hệ có thể có giữa uống cà phê và giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính, chẳng hạn như
ung thư và bệnh tim.
Uống 3 đến 4 tách cà phê mỗi ngày là an toàn cho hầu hết những người bị huyết áp cao, theo đánh giá năm 2017 của các nghiên cứu và một nghiên cứu năm 2021. Nhưng uống nhiều hơn thế có thể dẫn đến lo lắng và tim đập nhanh.
FDA đề nghị giới hạn hàng ngày là 400 mg caffeine cho người lớn khỏe mạnh.
Nếu bạn lo lắng về lượng caffeine của mình, tốt nhất bạn nên kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Vì caffeine được biết là làm tăng huyết áp, hãy đợi 30 phút trước khi đo huyết áp. Việc đọc không chính xác có thể ảnh hưởng đến việc chăm sóc của bạn, theo một nghiên cứu năm 2022.
Hút thuốc
Hút thuốc là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể phòng ngừa được. Hút thuốc có thể góp phần gây ra nhiều tình trạng đe dọa tính mạng, bao gồm đau tim, đột quỵ, bệnh phổi và một số bệnh ung thư.
Điều đó nói rằng, mối quan hệ giữa tăng huyết áp và hút thuốc vẫn chưa rõ ràng. Nhưng hút thuốc lá dẫn đến tăng huyết áp tạm thời. Nó cũng góp phần gây xơ vữa động mạch, xơ cứng động mạch của bạn. Động mạch cứng gây tăng huyết áp.
Nếu bạn hút thuốc, khuyên bạn nên bỏ thuốc càng sớm càng tốt.
Thuốc
Một số loại thuốc có thể làm tăng huyết áp của bạn. Một nghiên cứu năm 2021 trên 27.599 người trưởng thành cho thấy 18,5% của những người bị huyết áp cao dùng thuốc có thể làm tăng huyết áp hơn nữa.
Các loại thuốc có thể làm tăng huyết áp của bạn bao gồm:
Steroid;
-
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID);
-
Thuốc thông mũi;
-
Thuốc chống loạn thần;
-
Thuốc tránh thai.
Nếu bạn bị huyết áp cao, tốt nhất nên thảo luận về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ loại thuốc không kê đơn (OTC) nào, với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Ngủ không đủ giấc
Theo CDC Trusted Source, hầu hết những người trên 18 tuổi cần ngủ ít nhất 7 giờ mỗi đêm để có sức khỏe tối ưu. Nhưng nhiều người không ngủ đủ thời gian. Điều đó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn, đặc biệt là nếu bạn bị huyết áp cao.
Đó là bởi vì khi bạn ngủ bình thường, huyết áp của bạn sẽ giảm. Điều đó giúp cơ thể bạn nghỉ ngơi. Bị mất ngủ hoặc các vấn đề về giấc ngủ khác, hoặc thường xuyên ngủ quá ít, có nghĩa là cơ thể bạn không được nghỉ ngơi nhiều.
Bạn có thể nghỉ ngơi đầy đủ bằng cách thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt. CDC cung cấp các mẹo sau:
-
Đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi đêm và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi sáng, kể cả vào cuối tuần;
-
Nhận đủ ánh sáng tự nhiên, đặc biệt là sớm hơn trong ngày;
-
Hoạt động thể chất đầy đủ trong ngày. Cố gắng không tập thể dục trong vòng vài giờ trước khi đi ngủ;
-
Tránh ánh sáng nhân tạo, đặc biệt là trong vòng vài giờ trước khi đi ngủ. Sử dụng bộ lọc ánh sáng xanh trên máy tính hoặc điện thoại thông minh của bạn;
-
Không ăn hoặc uống trong vòng vài giờ trước khi đi ngủ; Tránh rượu và thực phẩm giàu chất béo hoặc đường;
-
Giữ cho phòng ngủ của bạn mát mẻ, tối và yên tĩnh.
Mang thai
Tăng huyết áp phát triển trong thai kỳ được gọi là tăng huyết áp thai kỳ. Nếu bạn có nó, bắt buộc phải quản lý nó để tránh gây hại cho bạn và em bé. Các bác sĩ thường định nghĩa nó là huyết áp bằng hoặc trên 140/90 mm Hg.
Có một số nguyên nhân có thể gây ra huyết áp cao khi mang thai. Chúng bao gồm:
-
Thừa cân hoặc béo phì;
-
Không hoạt động thể chất đầy đủ;
-
Hút thuốc;
-
Uống rượu;
-
Mang thai lần đầu;
-
Có tiền sử gia đình bị tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ;
-
Mang nhiều hơn một thai nhi;
-
Từ 35 tuổi trở lên;
-
Có công nghệ hỗ trợ sinh sản, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF);
-
Mắc bệnh tiểu đường hoặc một số bệnh tự miễn.
Bạn có thể giúp ngăn ngừa huyết áp cao trong thai kỳ bằng cách quản lý các yếu tố nguy cơ bạn có thể thay đổi - những yếu tố liên quan đến lối sống, chẳng hạn như thừa cân, hút thuốc và sử dụng rượu. Nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe ngay khi bạn nghĩ rằng nó có thể là một mối quan tâm.
Tuổi tác
Huyết áp cao thường trở thành mối quan tâm nhiều hơn khi bạn già đi. CDC Trusted Source báo cáo rằng từ năm 2017 đến 2018, tăng huyết áp phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
Độ tuổi (năm)
Tỷ lệ tăng huyết áp
|
Độ tuổi (năm) |
Tỷ lệ tăng huyết áp |
|
18–39 |
22.4% |
|
40–59 |
54.5% |
|
60+ |
74.5% |
|
Tất cả người lớn |
45.4%
|
Nguy cơ huyết áp cao tăng theo tuổi tác vì hệ thống mạch máu của cơ thể, hoặc mạng lưới mạch máu, thay đổi khi bạn già đi. Động mạch của bạn có thể cứng hơn, khiến huyết áp tăng lên. Điều đó đúng ngay cả đối với những người có thói quen lành mạnh.
Khuyến nghị thực hành tương tự cho người lớn tuổi như những người trẻ tuổi, bao gồm sửa đổi các yếu tố lối sống thiết yếu như hút thuốc (nếu bạn hút thuốc), uống rượu (nếu bạn uống), tập thể dục và chế độ ăn uống cân bằng. Họ cũng khuyên bạn nên dùng thuốc theo toa nếu cần thiết và kiểm tra với bác sĩ thường xuyên.
Di truyền học
Nếu cha mẹ bạn bị huyết áp cao, bạn có nhiều khả năng phát triển nó. Tăng huyết áp có xu hướng chạy trong gia đình. Điều này có thể là do các thành viên trong gia đình chia sẻ thói quen tương tự, như tập thể dục và chế độ ăn uống.
Nhưng dường như cũng có một thành phần di truyền. Các yếu tố di truyền có thể góp phần vào 30% đến 60% của các trường hợp huyết áp không đều. Một số biến thể di truyền có thể dẫn đến các hội chứng có huyết áp cao, bao gồm:
-
Hyperaldosterone;
-
Hội chứng Gordon;
-
Hội chứng Liddle.
Các gen khác hoặc sự kết hợp của các gen có thể dẫn đến tăng nguy cơ huyết áp cao. Nghiên cứu từ 2019 cho thấy rằng một biến thể trong gen ARMC5 có thể giải thích tỷ lệ tăng huyết áp gia tăng ở người da đen và người Mỹ gốc Phi.
Tuy nhiên, vẫn chưa biết bao nhiêu tiền sử gia đình mắc bệnh này làm tăng nguy cơ của bạn. Cần nhiều nghiên cứu hơn trong lĩnh vực này.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa huyết áp cao?
Theo AHA, các cách để kiểm soát huyết áp cũng là những cách bạn có thể giúp ngăn ngừa nó:
-
Hoạt động thể chất thường xuyên;
-
Đừng hút thuốc, hoặc bỏ hút thuốc nếu bạn hút thuốc;
-
Hạn chế uống rượu;
-
Duy trì cân nặng vừa phải;
-
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng ít natri;
-
Quản lý căng thẳng của bạn;
-
Làm việc với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Nhiều yếu tố góp phần vào khả năng phát triển tăng huyết áp của bạn. Một số trong số chúng nằm trong tầm kiểm soát của bạn, chẳng hạn như thói quen tập thể dục, chế độ ăn uống và cho dù bạn uống rượu hay hút thuốc. Những người khác thì không, chẳng hạn như di truyền và tuổi tác.
Nếu bạn đã bị tăng huyết áp, bạn không đơn độc. Gần một nửa số người trưởng thành làm. Bạn có thể hạ huyết áp bằng cách thay đổi thói quen và gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe để có thuốc thích hợp nếu cần thiết.
Nếu bạn không bị tăng huyết áp, hãy kiểm tra huyết áp thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh này. Nhiều người, bao gồm cả những người có thói quen lành mạnh, không biết họ có nó. Bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách áp dụng lối sống lành mạnh.
BS. Đỗ Nguyệt Thanh (Thọ Xuân Đường)